Написать в WhatsApp
Работаем ежедневно
С 8:00 до 21:00
Болит зуб под коронкой — что делать?
Боль под коронкой может возникнуть спустя недели или даже годы после установки реставрации. Несмотря на кажущуюся прочность, коронка не всегда гарантирует полное отсутствие проблем: внутри зуба могут развиваться кариес, воспаление нерва, микротрещины или заболевания пародонта. Разберёмся, какие факторы чаще всего провоцируют дискомфорт, как провести первичную самопомощь и какие методы лечения предложит стоматолог.
- Повторный кариес под краем коронки. Со временем нарушается герметичность соединения между коронкой и зубом, под пломбой или цементом скапливаются бактерии, разрушающие зубную ткань.
- Неполное лечение корневых каналов. Если перед установкой коронки пульпу (нерв) не удалили полностью или не провели качественную герметизацию каналов, воспаление может возобновиться внутри зуба.
- Периодонтит / периапикальный абсцесс. Инфекция изнутри корня распространяется на окружающие ткани, вызывая острую или ноющую боль.
- Микротрещины коронки или основания зуба. Малейшие повреждения эмали или керамики при жевании создают точки для скопления налёта и раздражения нервных окончаний.
- Нарушение прикуса и перегрузка. Если коронка установлена с небольшой ошибкой в высоте, зуб испытывает повышенную нагрузку, что приводит к боли при накусывании.
- Пародонтальные проблемы. Заболевания дёсен, особенно в области шейки зуба под коронкой, могут сопровождаться болезненностью и чувствительностью.
- Аллергия на материалы. Редкая, но возможная реакция на металл или керамику коронки проявляется не только болью, но и отёком десны.
Возможные причины боли под коронкой
Пока вы готовитесь к приёму, можно облегчить состояние простыми мерами:
- Обезболивающие средства. Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид) в соответствии с инструкцией.
- Полоскания антисептиками. Тёплый солевой раствор или аптечные ополаскиватели с хлоргексидином помогут снизить бактериальный фон.
- Избегайте жёсткой пищи. Откажитесь от орехов, сухарей и другой твёрдой еды, чтобы не создавать дополнительное давление на больной зуб.
- Холодный компресс. Приложите пакет со льдом к внешней стороне щеки на 10–15 минут для уменьшения отёка и боли.
Первичная самопомощь перед визитом к стоматологу
Приём у врача начинается с опроса и клинического осмотра:
- Рентгеновский снимок. Позволяет увидеть состояние корневых каналов, наличие воспаления в костной ткани и повторный кариес под коронкой.
- Тепловые и электрические тесты. Определяют реакцию зуба на холод и холод, оценивают жизнеспособность нерва.
- Пальпация и перкуссия. Лёгкое постукивание по коронке выявляет болезненную точку и степень воспаления окружающих тканей.
- Оценка прикуса. Используя специальную плёнку, врач проверит контакты коронки с противоположным зубом и устранит возможные перегрузки.
Диагностика в стоматологическом кабинете
После уточнения диагноза стоматолог предложит один из следующих вариантов:
- Ретритмент каналов. Повторное лечение корневых каналов: удаление старого пломбировочного материала, дезинфекция и повторная герметизация, если проблема связана с пульпитом или периодонтитом.
- Замена коронки. При микротрещинах, нарушенной посадке или аллергии старую коронку снимают и устанавливают новую с учётом исправления ошибок.
- Реставрация кариозного дефекта. Если под краем коронки развился кариес, врач удалит поражённые ткани до здоровых и закроет полость герметиком или небольшой пломбой.
- Пародонтологическая терапия. Включает профессиональную чистку, глубокий скейлинг и лечение дёсен, если боль вызвана воспалением пародонта.
- Коррекция прикуса. Небольшие регулировки пломбой на противоположном зубе или шлифовка поверхности коронки восстанавливают равномерное распределение нагрузки.
Современные методы лечения
Чтобы минимизировать риск возникновения болевых симптомов в будущем, стоит придерживаться нескольких простых правил:
Боль под коронкой — не приговор, но сигнал обратить внимание на состояние зуба и своевременно пройти лечение. Своевременная диагностика, профессиональный подход и регулярный уход позволяют сохранить коронку и окружающие ткани здоровыми на долгие годы.
- Строгая гигиена. Чистите зубы два раза в день, ежедневно пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями.
- Регулярные профосмотры. Посещайте стоматолога не реже двух раз в год для контроля состояния коронок и соседних зубов.
- Защита от нагрузок. При бруксизме (скрежете зубами) используйте капу. Избегайте привычки грызть твёрдые предметы.
- Сбалансированная диета. Ограничьте сладкое и высококислые продукты, укрепляйте эмаль продуктами, богатыми кальцием и фосфором.
Боль под коронкой — не приговор, но сигнал обратить внимание на состояние зуба и своевременно пройти лечение. Своевременная диагностика, профессиональный подход и регулярный уход позволяют сохранить коронку и окружающие ткани здоровыми на долгие годы.